As principais características do Transtorno de Personalidade Paranoide, são as desconfianças excessivas em relação as outras pessoas sendo que muitas vezes são problemas que não existem.

– Elas tendem a imaginar, por exemplo, que outras pessoas as vigiam, comentam pelas costas, as oprimem, machucam, mentem ou dissimulam. Assim, o paciente com TPP, vê como ameaça, qualquer indivíduo, familiar ou desconhecido, não permitindo confiar em mais ninguém;

– A paranoia e desconfiança é permanente em quem sofre desse transtorno. Por esta razão, esses indivíduos costumam ter atitudes defensivas e até mesmo agressivas perante aos demais;

– Com o tempo, a pessoa com TPP, passará a não perdoar mais ofensas, devolvendo ou mesmo antecipando-se aos insultos. A prática frequente deste comportamento no meio social tende a isolá-la cada vez mais;

– Quando assim se manifesta, o TPP, cria uma resistência às demais pessoas, bloqueando-a dos meios externos e criando uma barreira interna emocional e psíquica;

– Nos relacionamentos, os indivíduos não confiam mais em seus parceiros e nem compartilham mais assuntos em comum. 

Todo o espaço lá fora é hostil e malévolo, portanto deve ser evitado ou combatido. A sua proteção é a defesa contra estes possíveis danos.